李六億教授以 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》這一旨在全面提高全民健康水平的國家戰(zhàn)略著眼，指出應對社會老齡化、慢性非傳染性疾病發(fā)病率升高、新舊傳染性疾病交疊、醫(yī)療新技術迅速發(fā)展、細菌耐藥日益嚴重等問題不僅是國民健康發(fā)展戰(zhàn)略需求，也是當前醫(yī)院感染管理面臨的不斷變化的風險因素。醫(yī)院感染暴發(fā)主要因素是“人”和“物”，而物是可以解決的，人是可以克服的，所以暴發(fā)是可防可控的。因此有必要踐行全員感控的理念，實現(xiàn)人人都是感染實踐者目標，包括了醫(yī)務人員、保潔、患者、陪護、探視者等所有人員。

同時李教授指出醫(yī)院感染防控現(xiàn)狀與面臨的挑戰(zhàn)，包括：1.醫(yī)院感染監(jiān)測信息化發(fā)展迅速，需要提升醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)、發(fā)布的規(guī)范性；2.醫(yī)院感染防控模式在提升，從開始的個體防護向多學科合作發(fā)展；3.醫(yī)院感染風險防范與管控，感染風險的預防需要進入醫(yī)療機構(gòu)的所有人員包括患者、探視者、陪護等的積極參與與共同努力；4.患者安全文化的建立，需要人人參與，沒有例外，降低醫(yī)院感染為“患者安全”的重要目標。

陳佰義教授通過分析沒有某個或某種聯(lián)合用藥能經(jīng)驗性治療所有感染，從ESBL到碳青霉烯耐藥、從嚴重威脅到緊迫威脅，耐藥現(xiàn)狀十分嚴峻！從而引出了今日的主要內(nèi)容--CRO感染診治與防控。陳教授指出目前治療CRO的主要藥物為碳青霉烯類抗生素、舒巴坦類酶抑制劑、多黏菌素、替加環(huán)素、頭孢他啶/阿維巴坦、磷霉素、氨基糖苷類抗生素等。

陳教授分享了這些抗菌藥物治療CRO的臨床應用經(jīng)驗，但同時也指出部分抗菌藥物在我國的實際使用中也存在一定的問題和局限性，比如國外大量研究已有證明在治療CRO的很多情況下碳青霉烯類藥物和替加環(huán)素經(jīng)常需要大劑量使用，而在國內(nèi)屬于超說明書劑量使用，對于臨床醫(yī)生存在一定的“安全隱患”，導致使用劑量不足的情況很普遍。

同時陳教授也提到在中國剛上市不久的頭孢他啶/阿維巴坦，對于KPC酶效果顯著，但是對于NDM等金屬酶的效果則會大打折扣，在臨床使用時需要有的放矢。接著陳教授在CRO經(jīng)驗性治療中強調(diào)了建立本院甚至本科室MIC流行病學（劑量設計要覆蓋高MIC菌株）至關重要。

最后陳教授指出CRO感染防控的重要性，并提出“防控大于治”，基于防控，防治結(jié)合，全面遏制CRO的增長和傳播。

王力紅教授首先通過分析我國歷年的重大暴發(fā)事件，以及新、舊傳染病的更迭交替的興起，表示我們現(xiàn)在處于“船到中流浪更急，人到半山路更陡的階段，指出醫(yī)院感染面臨的形式和挑戰(zhàn)。

另外王教授分享了2019年國家衛(wèi)健委加強醫(yī)院機構(gòu)感染防控工作的電視電話會議及相關通知的精神，介紹了加強醫(yī)院感染防控的工作要求。接著王教授通過講解10條行動內(nèi)容，充分詮釋了“院感防控 我們在行動”，包括：1.提高政治站位，樹立安全意識，針對當前存在的薄弱環(huán)節(jié)樹立底線意識。2.依法依規(guī)管理，守住法律底線，健全完善醫(yī)院感染防控制度，提高制度落實的執(zhí)行力，防范“灰犀牛”事件發(fā)生。我們不僅要學習醫(yī)院感染控制標準規(guī)范，也要學習國家衛(wèi)生標委會其他9個我們相關的委員會及其它相關標準，學標、對標、貫標，讓標準成為習慣。

王教授引用了電影《中國機長》中的臺詞，日復一日訓練，就是為了，大家的安全，而我們?nèi)珕T日復一日的訓練考核，踐行人人軍事感染實踐者的理念，就是為了患者的安全。3.壓實管理責任，加強過程管理。4.感控學科發(fā)展，積極學習APIc勝任力模型，提高競爭內(nèi)核。5.堅持標準預防 開展科學防控，在標準預防的基礎上，根據(jù)循證，采取科學、有效、經(jīng)濟的防控措施；6. 信息支撐，精準防控。7.多科協(xié)作、合作共贏，“合”字為一人一口組成，代表人人都可以說話，人人平等，大家都從中獲益，產(chǎn)生獲得感，醫(yī)患、醫(yī)護、醫(yī)院、管理需要合作共贏。8.問題導向 持續(xù)改進；9.重教強研 助推學科；10.全員培訓 提升能力。最后，王教授強調(diào)每一位醫(yī)務人員都應該以零容忍的態(tài)度對待醫(yī)院感染，依法、依規(guī)、依標準開展醫(yī)院感染防控工作，做好風險評估與管控，杜絕重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生，倡導“安全，智慧，綠色，人文”感控，形成以患者安全為中心的感控文化

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